Пластика ушей ( отопластика )
Отопластика (от греч. Othos - ухо), общий термин для обозначения
пластических операций на ушных раковинах.
Отопластика - операция по улучшению формы и размеров ушных раковин,
устранению лопоухости. Пластика ушей помогает уменьшить уши, устранить
оттопыренность ушей (лопоухость), врожденные и посттравматические дефекты
ушных раковин, восстановить ушные раковины при их отсутствии.
Пластика ушей предполагает хирургическое вмешательство, которое затрагивает мягкие и хрящевые ткани ушной раковины. Встречается множество вариантов
деформаций уха. Для коррекции каждой существует свои методы, только
эффективные методики помогают переносить операции легко и без осложнений.
Наиболее часто пластика ушей (отопластика) делается для того, чтобы прижать
торчащие уши ближе к голове или уменьшить размер больших ушных раковин.
Чрезмерно торчащие уши, а также большой размер ушных раковин являются
заметными косметическими дефектами, которые могут, уже в детском возрасте,
стать причиной серьезной психологической травмы из-за постоянных насмешек
окружающих.
Нередко рекомендуется проведение операции в детском и подростковом возрасте (с 6 лет), поскольку лопоухость и др. врожденные
проблемы могут вызвать психологических расстройства у ребенка. Поэтому,
если у вашего ребенка неправильная форма ушей, то отопластику ему лучше
всего провести в возрасте 5-6 лет.
Показания к отопластике
Уши практически полностью формируются к 5-му году жизни ребенка. Поэтому
пластика ушей обычно делается в возрасте от 5 лет. К основным показаниям
отопластики можно отнести:
Неправильная форма ушных раковин
Лопоухость
Сглаженная передняя поверхность ушной раковины и противозавитка
Увеличение угла между затылочной частью и ушной раковиной частичное
или полное отсутствие ушной раковины (врожденного и приобретенного
характера)
Раздвоенная или деформированная мочка уха
Подготовка к операции
Перед выполнением операции необходимо подготовиться. В первую очередь
нужно проконсультироваться с врачом, ведь операции для исправления
лопоухости и других анатомических нарушений, а также для восстановления
прежней формы ушной раковины, имеют схожие противопоказания с
другими хирургическими вмешательствами. Женщинам не рекомендуется
проведение пластики ушей во время менструальных кровотечений. Перед
проведением пластики ушей проводится обследование, обязательно сдаются
анализ
- общий анализ крови с тромбоцитами
2.общий анализ мочи
3.анализ крови на ВИЧ
4.анализ крови на сифилис
5. анализ крови на гепатиты B и С.
Годность анализов не более 14 дней, пункты 3,4,5 - 3 месяца
Обязательно следует обсудить перед проведением операции отопластики,
допустимость сочетания лекарственных препаратов, если пациент вынужден
их принимать.
В день операции можно принять душ, вымыть голову. Прием пищи
запрещен, если операция будет проводиться под наркозом.
Детали операции
Какие виды операций существуют?
Отопластика может быть эстетической (меняется форма и размеры ушных
раковин) и реконструктивной (восстановительной), которая проводится при
отсутствии части и полностью всей ушной раковины.
Эстетическая отопластика чаще всего проводится для того, чтобы прижать
оттопыренные уши ближе к голове или уменьшить размер больших ушных
раковин. Причиной проведения отопластики также часто бывает раздвоенная
мочка уха как врожденный дефект или последствие травмы от ношения
тяжелых сережек. Форма ушей очень часто является причиной психологической
травмы, особенно в подростковом возрасте, когда внешности уделяется
повышенное внимание. Поэтому, если у вашего ребенка неправ ильная форма
ушей, то отопластику ему лучше всего провести в возрасте 5-6 лет.
Реконструктивная отопластика позволяет полностью или частично
воссоздать ушную раковину. Это более сложный вид пластической операции,
требующий высокой квалификации хирурга. Показанием для реконструктивной
отопластики является отсутствие ушной раковины или её частей. Операция
проводится поэтапно в течение года.
Первый этап - создание хрящевой основы для ушной раковины (обычно, из ребра пациента).
Второй этап - формирование подкожного кармана на месте отсутствующего уха и помещение туда хрящевой основы, которая приживается в течение 2-6 месяцев, после чего её окончательно фиксируют в правильном положении - это третий этап отопластики.
На четвертом этапе отопластики формируют необходимые углубления и козелок.
После реконструктивной отопластики ухо имеет практически нормальный вид,
а у пациента появляется уверенность в своих силах и возможностях, а это не так
уж мало.
Обезболивание при отопластике
Почти во всех случаях операция по пластике уха (ушей) проводится
амбулаторно, т.е. после проведения операции пациент может идти домой в этот
же день. Применяется местная анестезия сходная со стоматологическими
методами обезболивания. Лазерная отопластика классифицируется как
бескровная. Если оперироваться будет ребенок, то предпочтительнее общая
анестезия (внутривенный наркоз), однако выбор метода анестезии при пластике
ушей остается за хирургом и обсуждается на предоперационной консультации.
У взрослых людей однозначно следует применять местную анестезию при
операции. Анестезия – это несколько уколов очень тонкой иглой по задней и
передней поверхности уха. Причем, неприятны только первые 2-3 укола – затем
наступает анестезия.
Как выполняется операция?
Исправление лопоухости либо других форм нарушения ушной раковины
заключается в создании новой формы хряща уха. На задней поверхности
делается разрез небольшого размера, затем операции пластики ушей
предусматривает изменение формы ушного хряща, то есть хрящевая ткань при
отопластике перемещается в оптимальное положение. Обязательно следует
закрепление новой формы при помощи хирургических швов. Вся операция
занимает 30-40 минут. Завершается операция одеванием компрессионной
повязки на область ушей.
Реабилитация
После отопластики в течение нескольких дней держится отек тканей и
кровоподтёки, которые проходят за 1-2 недели Пластика ушей не считается
сложной операцией, однако в послеоперационном периоде могут возникнуть
умеренные боли в месте операции, также следует носить специальную повязку в
течение 6-7 дней. При болях и ощущении дискомфорта после проведения
отопластики, показано применение анальгетиков. Через неделю можно выйти
на работу (в школу). Физические нагрузки, посещение сауны лучше отменить на
ближайшие 4 недели после отопластики.
Через 6 месяцев заживление уха завершится. Большинство пациентов возвращаются к своей повседневной
деятельности уже через 3-5 дней после эстетической отопластики. Мытье
головы разрешается через 5 дней. Ношение компрессионной повязки 7 дней
днем и 1 месяц ночью для того, чтобы избежать повреждения уха во сне. После
отопластики детям уши растут вместе с ростом ребенка. Врач всегда
предупредит, что проведенная коррекция не оказывает влияния на слух.
Риски операции
Осложнения при отопластике встречаются крайне редко, среди них можно
выделить:
Послеоперационные кровотечения ( кровоподтеки и гематомы в области
операции)
Формирование грубых рубцов в месте разрезов
Недостаточная коррекция ушных раковин
Противопоказания к отопластике
Нельзя выполнять пластику ушей ребенку, если он не заинтересован в ней
– т.е. изменения внешности должен желать сам ребенок, а не его родители
Острые заболевания или обострения хронических заболеваний
Заболевания крови и соединительной ткани
Пороки внутренних органов
Сахарный диабет
Онкологические заболевания.
Результаты отопластики
Операция пластики ушей практически не дает осложнений и существенно
улучшает внешний вид. Отопластика считается легко переносимой операцией и
во многих случаях отопластика принесет отличные результаты и поможет вам
избавиться от досадного недостатка.
