Пластика век

Блефаропластика (от греч. blepharon — веко) или пластика век - это

хирургическая коррекция век, позволяющая менять форму глаз, устранять

различные недостатки век, в том числе морщины и грыжи век, а также

устранять или уменьшать возрастные изменения вокруг глаз.

С помощью блефаропластики возможно устранить признаки старения,

особенно проявляющиеся в области век, и изменить уставшее выражение глаз.

На сегодняшний день блефаропластика — одна из самых распространённых

операций на лице.

Показания к блефаропластике:

Блефаропластика верхних век проводится тогда, когда избытки кожи на

верхнем веке мешают нормально смотреть, глаза быстро утомляются, на лице

появляется выражение усталости. Большое значение при этом имеет

наследственность, так как даже хороший уход за кожей лица не предотвращает

появление возрастных изменений. Часто в области верхних век образуются

подкожные жировые грыжи, которые видны у внутренних углов глаз. Это

является дополнительным показанием к проведению блефаропластики.

К основным показаниям к блефаропластике можно отнести:

Нависание верхнего века

Нависание кожи в области наружного угла глаза

Выпячивая жировой клетчатки, окружающей глазное яблоко, в области

верхнего и нижнего век — «мешки», или «жировые грыжи»

Глубокие складки в области нижнего века и в углах глаз

Желание пациента изменить форму глаз у пациентов с «азиатским» строением глаз.

Какие виды операций существуют?

Блефаропластика верхних век

Блефаропластика нижних век

Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век

Блефаропластика азиатских век (европеизация)

Подготовка к операции

Что необходимо для выполнения операции?

Первым этапом к подготовке операции блефаропластики является подготовка

пациента. Блефаропластика подразумевает довольно серьезное вмешательство в области орбитальной клетчатки. Поэтому перед блефаропластикой Вы должны пройти полноценное обследование.

В предоперационном периоде проводятся все стандартные анализы анализы:

1.общий анализ крови с тромбоцитами

2.общий анализ мочи

3.коагулограмма

4 уровень глюкозы крови

5 Общий белок крови

6 Общий билирубин крови

7 АСТ и АЛТ

8 Группа крови и РН фактор

9.анализ крови на ВИЧ

10.анализ крови на сифилис

11 анализ крови на гепатиты B и С.

12 ЭКГ и заключение терапевта о состоянии здоровья

Годность анализов не более 14 дней, пункты 9,10,11 - 3 месяца

При наличии показаний проводятся дополнительные исследования

(ультразвуковое исследование органов, консультации офтальмолога,

специалистов и т.д.)

Также рекомендуется

За 2 недели до блефаропластики не принимать средства, влияющие

на свёртываемость крови (например, аспирин, средства против кашля).

За сутки до блефаропластики провести «разгрузочный» день (лёгкая пища

в небольших количествах).

Утром перед блефаропластикой ничего не есть и не пить.

Детали операции

Как выполняется операция?

Блефаропластика может проводиться в стационарных условиях под местной

анестезией или под наркозом в сочетании с местной анестезией. Операция

может длиться от 30 минут до 2 часов. Современные методики

блефаропластики предполагают практически незаметные разрезы век,

располагающиеся вдоль естественных складок, и максимальное сохранение

жировой клетчатки век. В их числе и методики позволяющие выполнять

блефаропластику без наружных разрезов и без наложения швов. Операция

блефаропластики завершается наложением повязки, которую снимают через 4-6

часов после вмешательства. Боли в послеоперационном периоде не выражены.

Этапы операции:

разметка избытков кожи

разрезы кожи

иссечение избытков кожи и жировых грыж

наложение косметических швов на кожу

стерильные наклейки на швы

Реабилитация

Некоторые нюансы послеоперационного периода

Снятие швов осуществляется на 5-6 сутки после блефаропластики. Как правило,

Вы можете быть выписаны из стационара вечером после операции или на

следующий день

Сразу после операции можно открывать глаза; в первые часы к векам

прикладывают охлаждённые гелевые подушечки для уменьшения

послеоперационного отёка

Длительность пребывания в стационаре от 2 до 12 часов под

наблюдением дежурного врача

3 дня после блефаропластики с профилактической целью необходимо

пользоваться антисептическими глазными каплями ( «софрадекс»)

В течение 3–4 дней желательно находиться дома — необходимо

ограничить физическую и зрительную нагрузку

Душ можно принимать уже на следующий день после операции, с учётом

того, что 3–4 дня после операции во время умывания лица веки

затрагивать нельзя

Отёчность параорбитальных областей усиливается к 3–4 дню после

операции, а затем самостоятельно исчезает в течение 1–1,5 недель

Макияж можно наносить через 7–10 дней после операции

Рубцы становятся незаметными через 2–4 недели

Окончательные результаты операции пациент сможет оценить через 1,5 месяца,

когда полностью сформируется рубец и исчезнет послеоперационный отёк. Как

показывает практика, необходимость в повторной коррекции может возникнуть

не раньше, чем через 7–10 лет после первой блефаропластики. При желании

пациента операцию на верхних веках можно проводить несколько раз,

повторные вмешательства на нижних веках выполняются только

по медицинским показаниям. Конечно, длительность эффекта во многом

зависит от состояния здоровья пациента, наличия вредных привычек

и образа жизни.

В течение 1-2 недель после блефаропластики может наблюдаться отёк тканей.

Синяки обычно проходят через 5-8 дней после операции. Большинство

пациентов могут выйти на работу спустя 7 дней после блефаропластики. С этого

же времени, возможно использование декоративной гипоаллергенной

косметики. Солнцезащитные очки прекрасно защищают не только от

ультрафиолета, но и от посторонних взглядов, поэтому рекомендуется их

использование в течение 1-2 недель после блефаропластики.

В большинстве случаев рубцов после операции блефаропластики на веках не видно, а эффект остается длительное время. Как правило необходимость в проведении повторной операции пластики век возникает не ранее 10-15 лет после операции.

Для уменьшения отеков рекомендовано:

1 прикладывать компрессы со льдом в течение 2 суток

2 ограничить прием соли и жидкости

3 использовать средства снижающие отеки ( «лиотон» гель, «траумель»)

4 проходить реабилитационные процедуры у косметолога или

физиотерапевта (лимфодренажная, микротоковая терапия и др.)

5 Риски операции

При проведении пластики век (блефаропластики) возможны следующие

осложнения:

Подкожные кровоизлияния (риск повышается у курящих пациентов,

исчезают самостоятельно через 7–10 дней)

Образование гипертрофических рубцов на месте кожных швов (возникает при

индивидуальной склонности кожи к образованию гипертрофических рубцов)

Противопоказания к блефаропластике

Блефаропластика практически не имеет возрастных ограничений. Однако

существует ряд противопоказаний к проведению блефаропластики:

Тяжёлые заболевания внутренних органов

Острые и хронические декомпенсированные сердечно-сосудистые

заболевания

Инфекционные заболевания

Онкологические заболевания

Нарушения свёртываемости крови

Бронхиальная астма

Сахарный диабет

Системные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.)

Не рекомендуется делать блефаропластику людям с повышенным

внутриглазным давлением и заболеваниями щитовидной железы,

сопровождающимися её гиперфункцией

Блефаропластика не проводится также при хронических заболеваниях век и

конъюнктивы.

Результаты блефаропластики