Пластика носа ( ринопластика )

Пластика носа (ринопластика) - хирургическая операция по коррекции формы носа. Если присутствует затрудненное носовое дыхание, то одновременно выполняется операция по восстановлению носового дыхания.


Показания к ринопластике:


Диспропорция носа (нос на лице выглядит очень большим и /или широким или наоборот, слишком маленьким);


Кончик носа свисает или, наоборот, «вздернут» вверх;


Крылья носа (ноздри) слишком широкие и /или ассиметричные;


Нос искривлен;


«Горбинка» на носу;


«Седловидный» нос;


Врожденные дефекты носа, вплоть до его отсутствия;


Любые посттравматические деформации носа;


Нарушение носового дыхания.


Нос является важнейшим функциональным органом, обеспечивающим нормальное дыхание. Проведение ринопластики должно обязательно учитывать эстетическую и функциональную составляющую носа.


Подготовка к операции


Во время консультации пациент должен четко изложить свои жалобы. Это залог успеха операции. Хирург тщательно изучит качество кожи, а также форму носа. Будут сделаны фотографии и проведено компьютерное моделирование с тем, чтобы показать Вам ожидаемые результаты ринопластики. Если имеется затруднение носового дыхания, то необходимо за одну операцию решить две проблемы: улучшить форму носа и восстановить носовое дыхание.


Операцию ринопластики проводят с 18 летнего возраста пациента. Ринопластику нельзя проводить женщинам во время менструальных

кровотечений. За 2 недели до операции нежелателен прием аспирина и

противовоспалительных средств.


Перед операцией необходимо сдать анализы:


1.общий анализ крови с тромбоцитами

2.общий анализ мочи

3.коагулограмма

4 уровень глюкозы крови

5 Общий белок крови

6 Общий билирубин крови

7 АСТ и АЛТ

8 Группа крови и РН фактор

9.анализ крови на ВИЧ

10.анализ крови на сифилис

11 анализ крови на гепатиты B и С.

12 ЭКГ и заключение терапевта о состоянии здоровья

Годность анализов не более 14 дней, пункты 9,10,11 - 3 месяца


Детали операции


Суть пластики носа заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы. Это может быть укорочение носа, коррекция высоты и ширины, западения и искривления спинки, удаление горбинки и пластика кончика носа.


Ринопластика бывает открытая и закрытая. При закрытой - разрезы делаются внутри носа, при открытой – добавляется разрез на кожной части носовой перегородки ( колумелле). В обоих случаях рубцы практически не видны. Вид доступа определяется на предварительной консультации. После пластики носа в носовых ходах устанавливаются тампоны. В целях сохранения формы носа на нос накладывается специальная гипсовая повязка.


Ринопластика осуществляется под общим обезболиванием в сочетании с местной инфильтрационной анестезией.

Операция обычно длится 1,5-2 часа, хотя, более сложные процедуры могут занимать и больше времени.


Реабилитация


Послеоперационный период проходит безболезненно. Определенный дискомфорт сохраняется в течение 2 дней до удаления тампонов из носа, которые ограничивают носовое дыхание. Наложенная на нос гипсовая повязка носится от 7 до 10 дней. За этот период спадает послеоперационный отек. Остаточный отек в последующем незаметный для окружающих с уплотнением подкожного слоя, требует определенного времени для полного исчезновения.


Синяки вокруг глаз обычно незначительны и исчезают в течение 1-

2 недель. Окончательную форму нос принимает в течение 2-6 месяцев, в зависимости от объема хирургического вмешательства. В некоторых случаях процесс послеоперационного восстановления может несколько затянутся из-за существующих индивидуальных особенностей организма. В течение послеоперационного периода следует соблюдать все временные незначительные ограничения и индивидуальные рекомендации.


Эффект от ринопластики сохраняется всю жизнь.

Для скорейшего восстановления и устранения синяков и отеков после операции

рекомендованы физиотерапевтические процедуры (микротоковая терапия,

лимфодренажный массаж и др.)


Риски операции


Носовые кровотечения, недостаточный эстетический эффект.


Противопоказания

Тяжёлые заболевания внутренних органов


Острые и хронические декомпенсированные сердечно-сосудистые

заболевания


Инфекционные заболевания


Онкологические заболевания


Нарушения свёртываемости крови


Бронхиальная астма


Сахарный диабет


системные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.)


Результаты