Пластика носа (ринопластика) - хирургическая операция по коррекции формы носа. Если присутствует затрудненное носовое дыхание, то одновременно выполняется операция по восстановлению носового дыхания.
Показания к ринопластике:
Диспропорция носа (нос на лице выглядит очень большим и /или широким или наоборот, слишком маленьким);
Кончик носа свисает или, наоборот, «вздернут» вверх;
Крылья носа (ноздри) слишком широкие и /или ассиметричные;
Нос искривлен;
«Горбинка» на носу;
«Седловидный» нос;
Врожденные дефекты носа, вплоть до его отсутствия;
Любые посттравматические деформации носа;
Нарушение носового дыхания.
Нос является важнейшим функциональным органом, обеспечивающим нормальное дыхание. Проведение ринопластики должно обязательно учитывать эстетическую и функциональную составляющую носа.
Подготовка к операции
Во время консультации пациент должен четко изложить свои жалобы. Это залог успеха операции. Хирург тщательно изучит качество кожи, а также форму носа. Будут сделаны фотографии и проведено компьютерное моделирование с тем, чтобы показать Вам ожидаемые результаты ринопластики. Если имеется затруднение носового дыхания, то необходимо за одну операцию решить две проблемы: улучшить форму носа и восстановить носовое дыхание.
Операцию ринопластики проводят с 18 летнего возраста пациента. Ринопластику нельзя проводить женщинам во время менструальных
кровотечений. За 2 недели до операции нежелателен прием аспирина и
противовоспалительных средств.
Перед операцией необходимо сдать анализы:
1.общий анализ крови с тромбоцитами
2.общий анализ мочи
3.коагулограмма
4 уровень глюкозы крови
5 Общий белок крови
6 Общий билирубин крови
7 АСТ и АЛТ
8 Группа крови и РН фактор
9.анализ крови на ВИЧ
10.анализ крови на сифилис
11 анализ крови на гепатиты B и С.
12 ЭКГ и заключение терапевта о состоянии здоровья
Годность анализов не более 14 дней, пункты 9,10,11 - 3 месяца
Детали операции
Суть пластики носа заключается в изменении хирургическим путем костно-хрящевой структуры носа или отдельных его частей для придания наружному носу более выгодной в эстетическом отношении формы. Это может быть укорочение носа, коррекция высоты и ширины, западения и искривления спинки, удаление горбинки и пластика кончика носа.
Ринопластика бывает открытая и закрытая. При закрытой - разрезы делаются внутри носа, при открытой – добавляется разрез на кожной части носовой перегородки ( колумелле). В обоих случаях рубцы практически не видны. Вид доступа определяется на предварительной консультации. После пластики носа в носовых ходах устанавливаются тампоны. В целях сохранения формы носа на нос накладывается специальная гипсовая повязка.
Ринопластика осуществляется под общим обезболиванием в сочетании с местной инфильтрационной анестезией.
Операция обычно длится 1,5-2 часа, хотя, более сложные процедуры могут занимать и больше времени.
Реабилитация
Послеоперационный период проходит безболезненно. Определенный дискомфорт сохраняется в течение 2 дней до удаления тампонов из носа, которые ограничивают носовое дыхание. Наложенная на нос гипсовая повязка носится от 7 до 10 дней. За этот период спадает послеоперационный отек. Остаточный отек в последующем незаметный для окружающих с уплотнением подкожного слоя, требует определенного времени для полного исчезновения.
Синяки вокруг глаз обычно незначительны и исчезают в течение 1-
2 недель. Окончательную форму нос принимает в течение 2-6 месяцев, в зависимости от объема хирургического вмешательства. В некоторых случаях процесс послеоперационного восстановления может несколько затянутся из-за существующих индивидуальных особенностей организма. В течение послеоперационного периода следует соблюдать все временные незначительные ограничения и индивидуальные рекомендации.
Эффект от ринопластики сохраняется всю жизнь.
Для скорейшего восстановления и устранения синяков и отеков после операции
рекомендованы физиотерапевтические процедуры (микротоковая терапия,
лимфодренажный массаж и др.)
Риски операции
Носовые кровотечения, недостаточный эстетический эффект.
Противопоказания
Тяжёлые заболевания внутренних органов
Острые и хронические декомпенсированные сердечно-сосудистые
заболевания
Инфекционные заболевания
Онкологические заболевания
Нарушения свёртываемости крови
Бронхиальная астма
Сахарный диабет
системные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.)
Результаты